답변

안녕하세요.

모커리한방병원 강남점 이민호 원장입니다.

아버님의 척추관협착증으로 인해 걱정이 많으시겠습니다.

현재 아버님께서 신경주사를 한달 간 4번을 맞았지만 효과가 없었다고 하셨는데요. 스테로이드 주사를 맞으셨다면, 일반적으로 척추관협착증에는 허리디스크보다 스테로이드 주사나 시술의 효과가 많이 떨어지는 경향이 있습니다. 뿐만 아니라 스테로이드 주사를 여러 번 반복적으로 맞을 경우에는 척추 뼈나 인대나 힘줄 등이 약화될 수 있습니다. 그렇기 때문에 스테로이드 주사는 1년에 3회 이상 맞지 않는 것이 좋으며, 특히 효과가 없으셨다면 더 이상 주사를 맞지 않는 것이 좋겠습니다. 이에 대한 더 자세한 내용은 아래 영상을 참고해주시기 바랍니다.

▼ 척추관협착증에 스테로이드 치료 효과가 허리디스크에 비해 많이 떨어지는 이유는? ▼

협착증은 수술이 잘 돼도 재발 케이스가 많다고 하셨는데요. 말씀하신 것과 같이, 협착증은 수술 후 재발 가능성이 높은 질환입니다. 협착증은 척추 주변 조직이 전체적으로 모두 퇴행이 되어 발생하기 때문에 어느 한 부위를 수술한다고 해서 문제가 해결될 수 있는 것이 아닙니다. 특히, 척추 뼈와 뼈 사이에 있는 디스크를 제거하고 흔들리는 척추를 고정하기 위해 나사를 박는 유합술을 하게 되면, 수술 과정에서 그 마디 디스크 전체와 인대, 뼈 등이 함께 제거되어 척추 구조물이 약해지게 되는데요. 그렇기 때문에 이러한 유합술을 진행하고 나면 수술을 진행한 마디의 위, 아래 마디에서 추가적인 문제가 발생할 수 있습니다. 일반적으로 척추유합술을 받은 후 이런 문제가 많아 인접분절질환이라는 병명이 따로 생길 정도입니다. 따라서, 유합술은 수술 이후에 발생할 수 있는 인접분절질환에 대해 충분히 인지한 후 신중하게 결정하시는 것이 좋습니다. 인접분절질환에 대한 더 자세한 내용은 아래에 첨부한 영상을 참고해주시기 바랍니다.

▼ 척추협착증 수술에 많이 하는 척추유합술, 유합술 후 발생하는 인접분절질환에 대해 꼭 알아야 합니다 ▼

현재 아버님의 척추 4-5번 뼈가 거의 붙어있고, 이런 경우도 수술 없이 치료가 되는지 물어보셨는데요. 실제로 많은 협착증 환자분들이 디스크 퇴행으로 인해 디스크의 수분이 빠지고 높이가 낮아지는 상황을 많이 경험하고 있습니다. 이는 아주 특별한 경우가 아니며, 말기 협착증으로 가게 되면 대부분의 환자분들이 이러한 상황이 되기 때문에 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다. 모커리에서는 중증의 말기 협착증 환자분들도 비수술로 치료하고 있으며, 이러한 말기 협착증 치료 효과를 객관적으로 검증하여 치료 이후 말기 협착증 환자의 평균 보행거리가 11배 증가했다는 내용의 논문을 2019년 발표하였습니다. 따라서, 한방 비수술로 치료가 가능한지에 대해선 걱정하실 필요 없습니다. 논문에 대한 보다 자세한 내용이 담긴 링크를 첨부해드리니 한 번 보시면 도움이 될 것 같습니다.

▼ 말기 척추관협착증 한방치료 효과 국제학술 논문 발표 내용 ▼

http://www.mokhuri.com/01_introduce/introduce04_05.php

아버님이 현재 말씀하신 증상, 즉 통증이 심해서 잘 걷지 못하는 증상은 협착증 환자분들의 일반적인 증상입니다. 따라서 저희 치료를 받을 때 제약이 생길 수 있는 다른 질환, 예를 들어 신장이 없으셔서 한약을 못 드신다던가 하는 등의 제약이 없으시다면 치료를 하는 데 특별한 어려움은 없을 것 같습니다. 치료의 경우에는 아버님께서 연세도 있으시고, 현재 거동까지 많이 불편하시기 때문에 입원치료를 받는 것이 좋습니다. 척추관협착증 입원치료에 대한 자세한 내용은 아래 영상을 참고해주시기 바랍니다.

▼ 몇 걸음도 걷기 힘든 말기협착증을 수술 없이 치료하는 입원집중치료 ▼

마지막으로 실손보험 적용 부분에 대해 설명해드리겠습니다. 협착증 한방 입원치료는 건강보험이 적용되는 항목들이 많고, 따라서 실손보험도 많이 적용되기 때문에 합리적인 가격으로 치료를 받을 수 있습니다. 말기 협착증으로 입원을 하게 되면, 일반적으로 약 4주 동안 집중적인 입원치료를 받게 됩니다. 일반적인 입원치료 비용은 병실입원료와 식대, 침, 약침, 추나요법, 약침, 뜸, 부항, 한약까지 포함해 하루 13~14만원 정도입니다. 그래서 4주 입원치료 시 입원 예상비용은 평균적으로 약 400만원~500만원 정도 발생합니다. 이때, 병실입원료와 식대부터 침, 추나요법, 뜸, 부항 등의 치료비까지 모두 건강보험이 적용되는데요. 따라서 입원치료 포함 내역 중 건강보험 적용 항목들을 제외하고, 건강보험이 안 되는 비급여 항목에 해당하는 것은 약침과 한약 단 두 가지뿐입니다. 추가적으로 MRI 등의 검사나 도수치료, 물리치료 등이 필요하다면, 이 항목들은 모두 양방 비급여 항목으로 거의 대부분 실손보험 처리가 가능하니 참고하시기 바랍니다.

참고로 2009년 10월 이전 가입한 실손보험은 건강보험 치료뿐만 아니라 약침이나 한약 같은 한방 비급여 치료도 보장되는 경우가 많습니다. 이런 내용을 몰라서 혜택을 못 받으신 분들도 꽤 많으시기 때문에 아버님이 가입한 보험약관을 참조하시거나 보험사를 통해 꼭 확인하시길 바라며 이에 대한 더욱 자세한 내용은 아래의 동영상을 참고하시기 바랍니다.

▼ 협착증 한방치료, 생각보다 건강보험 항목도 많고, 실손보험 적용도 많이 됩니다 ▼

협착증은 꾸준한 운동이 특히나 중요한 질환입니다. 그렇기 때문에 협착증 환자분들의 치료에는 운동법 교육이 포함되어 있는데요. 알려드리는 운동을 입원 치료 기간 내 잘해주셔야 하며, 퇴원 후에도 꾸준히 생활관리를 해주고 운동을 해나간다면 충분히 증상이 호전될 수 있습니다. 수술이 꼭 필요한 경우는 대소변 장애나 아주 심각한 마비가 생겼을 때 인데요. 협착증은 아주 만성적으로 서서히 진행되는 병이기 때문에 이러한 경우는 아주 드뭅니다. 따라서, 치료를 받지 못하실까봐 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다. 현재 아버님의 증상에 대해 너무 걱정하지 마시고 최근 촬영한 MRI 검사 자료를 지참하여 내원해 주시기 바랍니다. 이 외에 궁금하신 사항은 대표번호 (1577-2575)로 전화 주시면 친절하게 상담 드리도록 하겠습니다.

환자분의 완쾌를 바랍니다.

감사합니다.

※ 본 상담글은 건강상담 정보를 제공하기 위한 목적으로 정식 진료가 아니며 제한된 정보에 기반한 의사의 의견과 조언으로써 참고용으로만 사용하시기 바라며 가능하면 병원에서 전문의료진의 정규 진료를 받으시길 바랍니다.