답변

안녕하세요.
모커리한방병원 강남점 이민호원장입니다.
아버님의 척추관협착증으로 인해 걱정이 많으시겠습니다.

현재 척추관협착증 3마디 진단을 받으시고 최근에는 심해진 통증으로 인해 마약성 진통제 또한 복용하고 있다고 하셨는데요. 마약성 진통제는 쓰면 쓸수록 의존성이 강해져 점점 더 끊기 어려워집니다. 실제로 마약성 진통제를 오래 복용하신 분들은 끊는게 어려워 치료 또한 어려워집니다. 환자분께서는 최근에 사용하셨으니 마약성 진통제의 의존성이 생기기 전 빨리 병원에 방문하는 것이 좋습니다.  

수술을 하게 되면 척추유합술로 진행하게 된다고 하셨는데요. 척추유합술은 척추 뼈와 뼈 사이에 있는 디스크를 제거하고 흔들리는 척추를 고정하기 위해 나사를 받는 수술입니다. 그러나 그 과정에서 일부 근육과 인대, 뼈 등도 함께 제거되어 구조물이 약해지게 됩니다. 그래서 이러한 유합술을 진행하고 나면 수술을 진행한 마디 위,아래 마디에서 인접분절질환이라는 문제가 발생할 확률이 높습니다. 그렇기 때문에 유합술은 수술 이후에 발생할 수 있는 인접분절질환에 대해 충분히 인지한 후 수술은 신중히 결정하시는 게 좋습니다. 인접분절질환에 대한 더 자세한 내용은 아래에 첨부한 영상을 참고해주시기 바랍니다.

▼척추협착증 수술에 많이 하는 척추유합술, 유합술 후 발생하는 인접분절질환에 대해 꼭 알아야 합니다 ▼

현재 아버님께서는 고령이실뿐더러 퇴행 부위가 넓으신데, 퇴행부위가 넓고 퇴행이 심하면 심할수록 수술 효과가 떨어지기 때문에 되도록이면 수술을 하지 않는 것이 좋을 것으로 보입니다. 그리고 대학병원에서 적극적으로 권하지 않는 수술을 하지 않는 것이 좋습니다. 

현재 아버님께서는 걷지도 못하신다고 하셨는데요. 통증 없이 보행가능 거리가 어느 정도인지 궁금합니다. 척추관협착증은 초기, 중기, 말기로 구분하고 있는데, 척추협착증이 심해지면 심해질수록 가까운 거리를 걷는 것조차 어려워지게 됩니다. 걷지도 못하신다는 것으로 보아 말기 척추관협착증에 가까워 보입니다. 척추관협착증 초기, 중기, 말기에 대한 내용은 아래 영상을 참고해주시기 바랍니다.

▼척추관협착증 증상 초기부터 말기까지 총정리 해드립니다 ▼

 주사효과가 오래 가지 못한다고 하셨는데요. 일반적으로 스테로이드 주사를 많이 맞습니다. 척추관협착증에는 허리디스크보다 스테로이드 주사의 효과가 떨어지게 됩니다. 뿐만 아니라 스테로이드 주사를 여러 번 계속 받을 경우엔 인대나 힘줄 등을 약화시키기 때문에 효과가 없으셨다면 주사는 1년에 3회 이상 맞지 않는 것이 좋습니다. 더 자세한 내용은 아래 영상을 참고해주시기 바랍니다.

▼척추관협착증에 스테로이드 치료 효과가 허리디스크에 비해 많이 떨어지는 이유는? ▼

고령의 통증 심한 척추관협착증도 수술 없이 치료가 가능한지 질문을 주셨는데요. 모커리에서는 초기, 중기는 물론 아버님과 같은 중증의 말기 척추관협착증 환자분들도 비수술로 치료하고 있습니다. 그리고 이러한 말기 협착증 치료 효과를 객관적으로 검증하여 치료 이후 말기 협착증 환자의 평균 보행거리가 11배 증가했다는 내용의 논문을 2019년에 발표하였으니 한방 비수술로 치료가 가능한지에 대해선 걱정하실 필요는 없습니다. 아래 보다 자세한 논문 내용과 영상을 첨부해드리니 한 번 보시면 도움이 될 것 같습니다. 

▼말기 척추관협착증 한방치료 효과 국제학술 논문 발표 내용▼
http://www.mokhuri.com/01_introduce/introduce04_05.php

아버님의 증상을 써주신 것으로 봤을 때 주요 증상이 통증이신 것 같은데, 척추관협착증의 주요 증상은 통증보단 걷기 어려운 보행장애입니다. 정확히 하지 쪽에 발생하는 통증인지, 허리통증인지는 자세히 적어주시지 않았기에 어느 부위의 통증이 심한지는 잘 모르겠으나 일반적으로 척추관협착증 치료 시에는 근력이 떨어져 보행장애가 나타나는 증상을 치료하는 것보단 통증을 치료하는 것이 상대적으로 쉽습니다. 왜냐하면 척추관협착증을 치료는 보행장애보다 치료 중간에 통증이 먼저 치료되기 때문입니다. 따라서 통증에 대한 부분은 큰 걱정은 하지 않으셔도 될 것으로 보입니다. 치료는 아버님께서는 연세도 있으시고, 현재 거동까지 많이 불편하시기 때문에 입원치료를 받는 것이 좋습니다. 척추관협착증 입원치료에 대한 자세한 내용은 아래 영상을 참고해주시기 바랍니다. 

▼몇 걸음도 걷기 힘든 말기협착증을 수술 없이 치료하는 입원집중치료▼

마지막으로 아버님께서 현재 가지고 계신 다른 질환이 없는지 궁금합니다. 연세가 어느 정도 있기에 고혈압, 당뇨 등의 질환이 있을 수도 있는데, 치료를 잘 받으시려면 이런 질환들이 약을 통해 잘 관리가 되어야 하기 때문입니다. 만약 약을 통해 컨트롤이 가능하다면 척추관협착증 치료 에는 문제 없을 것으로 보입니다.

치료에 가장 중요한 건 담당 한의사와의 원활한 커뮤니케이션입니다. 알려드리는 운동을 입원 치료 기간 내 잘해주어야 하며, 퇴원 후에도 꾸준히 생활관리를 해주고, 운동을 해나가야 하기 때문입니다. 아버님께서 원활한 커뮤니케이션이 가능하다면 충분히 치료가 될 것으로 보입니다. 그러니 현재 증상에 대해 너무 걱정하지 마시고 최근 촬영한 MRI 검사 자료를 지참하여 내원해 주시기 바랍니다. 이 외에 궁금하신 사항은 대표번호 (1577-2575)로 전화 주시면 친절하게 상담 드리도록 하겠습니다.

환자분의 완쾌를 바랍니다.
감사합니다.

※ 본 상담글은 건강상담 정보를 제공하기 위한 목적으로 정식 진료가 아니며 제한된 정보에 기반한 의사의 의견과 조언으로써 참고용으로만 사용하시기 바라며 가능하면 병원에서 전문의료진의 정규 진료를 받으시길 바랍니다.