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  • 답변완료
      2020-01-21 15:49:30

    [어깨충돌증후군] 어깨충돌증후군은 회전근개파열 전 단계인가요??

    안녕하십니까.!! 그동안 스스로 어깨가 약간 말려있다고 생각했으며 목, 양 어깨 중심으로 약간의 통증이 있기도 하고, 왼쪽어깨 움직일 때마다 통증이 없는데도 두두둑 소리가 나서 이번에 수능 끝나고 방학이 되어서야 정형외과에 가보았습니다. MRI는 안찍고 X-ray와 왼쪽어깨 중심으로 초음파만 찍어봤는데 힘줄이 약해졌고, 물이 빼낼 정도는 아니고 조금 차있다고 했습니다. 그래서 왼쪽어깨 체외충격파 치료 10회와 척추 교정도 하는 도수치료 20회 병행하라고 합니다,, 실비를 안들었어서 비용 면으로도 부담이 되기도 하고, 재발 확률을 줄이는 근본적인 치료를 찾던중 모커리 유튜브와 홈페이지를 자세히 읽어보니 전문성이 뛰어난 것 같아 문의하게 되었습니다. 제가 자세가 좋지도 않고 근본적으로 바로잡고 싶은데 치료한다면 치료방법이 무엇이고, 체외충격파치료와 도수 그리고 한방치료가 무슨 차이가 있는지 여쭤봅니다. 긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

      답변

    안녕하세요.
    모커리한방병원 박한솔 원장입니다.
    어깨충돌증후군으로 인해 걱정이 많으시겠습니다.

     

    어깨충돌증후군이 회전근개파열의 전 단계냐고 질문 주셨는데요. 어깨충돌증후군이 있는 사람은 없는 사람에 비해 회전근개파열이 오기가 매우 쉽습니다. 어깨충돌증후군이란 어깨를 움직일 때마다 뼈와 근육이 부딪혀 회전근개에 계속 손상이 되고 있는 상태인데요. 이런 상태가 장기간 지속되면 회전근개가 손상되고 찢어지는 회전근개파열로 이어질 가능성이 높습니다.

     

    어깨충돌증후군이 생기는 이유는 어깨가 앞으로 말려 있는 라운드 숄더와 밀접한 관련이 있습니다. 환자분께서도 스스로 어깨가 약간 말려있다고 생각하고 계시는데요. 따라서 환자분은 어깨충돌증후군으로 인한 통증을 완화하는 치료를 받는 동시에 앞으로 말린 어깨를 의식적으로 펴주는 노력이 필요합니다.

     

    한 가지 말씀드리고 싶은 것은 어떠한 치료를 받든, 그 치료는 어깨충돌증후군으로 인한 염증을 완화하는 것일 뿐 회전근개와 어깨뼈를 충돌시키는 원인인 라운드 숄더를 교정해주는 것은 아닙니다. 심지어는 수술마저도 충돌하는 뼈를 일부 깎아내는 것일 뿐 앞으로 말린 어깨를 펴주지는 않습니다. 라운드 숄더를 교정하는 것은 꾸준한 스트레칭을 통해 본인 스스로가 하는 것입니다. 스트레칭 방법은 아래에서 좀 더 자세히 설명드리겠으며, 저희 모커리 유튜브 영상도 참고하시길 바랍니다.

     

    한방치료에 대해 문의 주셨는데요. 한방에서는 침과 약침, 봉침 등을 이용해 회전근개에 생긴 염증과 손상을 치료합니다. 이를 통해 염증이 줄어들면 통증도 좋아지게 됩니다. 이러한 한방치료는 직접적으로 문제 부위에 접근하여 약침액 또는 봉침액을 주입하기 때문에 염증 및 통증을 보다 효과적으로 제거하는 데 도움이 됩니다. 이에 더해 어깨 근육과 인대를 직접 손으로 밀고 당기어 풀어주는 이완추나를 진행하여 굽은 어깨, 굽은 등을 펴줍니다. 일반적으로 어깨와 등이 굽게 되면 목도 앞으로 나가 거북목이 되는 경우가 많은, 경추 이완추나요법을 통해 목의 정상적인 C자 커브를 회복하는 데도 도움이 됩니다.

     

    도수치료와 한방치료(추나치료) 차이점에 대해 물어보셔서 답변 드리자면, 도수치료는 일반적으로 양방병원 의사가 환자를 진찰한 뒤 도수치료 처방을 내면, 의사의 지도감독을 받은 물리치료사가 치료를 진행하게 됩니다. 반면 추나치료는 환자의 주치의인 한의사가 직접 치료를 진행합니다. 처방부터 치료까지 한의사가 직접 하기 때문에 치료에 대한 책임의 소재가 분명하고 환자 상태에 대한 이해도가 굉장히 높습니다. 또한 본인이 맡은 환자의 상태에 관해서 다른 치료자와 따로 소통할 필요가 없으며, 추나요법 외에 침, 약침 등 다른 복합치료도 같이, 동시에 시행할 수 있습니다.

     

    또한 비용 및 보험 적용에서도 두 치료는 차이가 있는데요. 도수치료는 건강보험 적용이 되지 않는 항목으로 대부분 실손보험 처리가 됩니다. 그러나 추나치료는 건강보험이 적용되어 약 1~3만원의 부담 없는 비용으로 치료를 받으실 수 있습니다. 도수치료와 추나치료의 차이에 대한 보다 자세한 내용은 아래 링크된 영상을 보시면 됩니다.

     

    ▼도수치료와 추나요법 어떻게 다른가요?▼
    https://youtu.be/nY8PiOQy7Dk

     

    마지막으로 집에서 혼자 하실 수 있는, 앞으로 말린 어깨를 펴주는 스트레칭을 알려드리겠습니다. 노머니 운동과 모커리 치맥 운동인데요. 먼저 노머니 운동은 마치 돈이 없을 때 취하는 동작과 비슷해서 이름 붙여진 운동입니다. 매우 쉽고 간단한 동작이지만 앞으로 말린 어깨를 펴는 데 효과를 보이므로 수시로 해 주시면 좋습니다.

     

    또 어깨충돌증후군이 있으면 견갑골(날개뼈)의 가동성이 떨어져 어깨뼈와 회전근개가 적절한 간격을 유지하지 못하게 됩니다. 따라서 견갑골의 가동성을 높여 어깨뼈와 근육 사이의 간격을 늘려주는 것이 중요합니다. 이때 도움 되는 것이 모커리 치맥 운동입니다. 치맥 운동은 양팔을 닭 날개처럼 벌리고 어깨를 젖혀주는 동시에 고개도 뒤로 젖히는 운동으로 굽은 어깨와 굽은 등을 펴줄 뿐만 아니라 일자목, 거북목 등으로 짧아진 목 앞쪽 근육을 늘리는 데도 도움이 됩니다. 노머니 운동과 치맥 운동을 하는 보다 자세한 방법은 아래 영상을 참고하시길 바랍니다.

     

    ▼어깨충돌증후군 치료법과 라운드숄더 교정운동▼
    https://youtu.be/NbpxQfMg4YQ

     

    ▼치맥 운동 하는 법▼
    https://youtu.be/hrJWqPt8jFs

     

    마지막으로 한 번 더 말씀드리자면, 어떤 치료를 받든 가장 중요한 것은 스스로의 노력입니다. 염증을 완화하는 것은 치료를 통해 가능하지만, 앞으로 말린 어깨를 펴는 것은 본인이 직접 하는 것입니다. 그렇기 때문에 한방치료를 받음과 동시에 알려드린 어깨 스트레칭을 꾸준히 반복하시길 바랍니다. 저에게 예약하시고 내원하시게 되면, 좀 더 자세한 설명과 운동 방법에 대해 알려드리도록 하겠습니다. 감사합니다.
     

    환자분의 완쾌를 바랍니다.
    감사합니다.

     

    ※ 본 상담글은 건강상담 정보를 제공하기 위한 목적으로 정식 진료가 아니며 제한된 정보에 기반한 의사의 의견과 조언으로써 참고용으로만 사용하시기 바라며 가능하면 병원에서 전문 의료진의 정규 진료를 받으시길 바랍니다.


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